白癜风皮肤病新技术 http://m.39.net/pf/a_7346518.html上次分享了网球肘的处理思路和方法，今天我们来看“朝花夕拾”系列的另一篇，它与网球肘有相似之处，同属肘部疼痛综合征俗称高尔夫球肘。肱骨内上髁炎是它的术语名词。
先来具体认识一下它，高尔夫球肘主要由于前臂屈肌起点肱骨内上髁处反复牵拉累积性损伤所致，与网球肘的发病机理类似，网球肘表现在肱骨外上髁处的无菌性炎症。高尔夫球肘常见于经常进行反复屈曲活动的人身上，如打高尔夫球、投掷棒球、携带过重的公文包以及学生或矿工，因此也有学生肘或矿工肘之称。
多因腕关节背伸、前臂半旋前位时，受到肘的外翻拉力，使紧张的屈腕肌群突然被动过力牵拉，造成前臂屈肌总腱在肱骨内上髁附着处损伤，此种情况多发于急性损伤。经常反复性屈曲腕部、手指或前臂旋前动作时，屈腕肌和旋前圆肌反复紧张收缩，使肱骨内上髁附着处长期受牵拉，而发生疲劳性损伤，长时间导致慢性损伤。临床表现主要为肘关节内侧局限性疼痛、压痛，屈腕无力，肘部无肿胀，肘活动范围正常但肌力减弱，部分患者的屈肌肌腱内出现带状的增厚。肘内侧的疼痛或酸痛，在做前臂旋前并主动屈腕时疼痛加重，可沿尺侧屈腕肌向下放射，屈腕无力，提水桶等动作困难。
屈腕激惹试验：将患者的前臂置于检查台或保持固定，肘关节微屈曲，让患者握紧拳头并主动屈曲腕部，检查者用力将患者屈曲的腕关节进行伸展，出现疼痛代表试验结果阳性。前臂屈肌腱牵拉试验：让患者坐姿或站姿，检查者将患者手臂伸肘腕背伸也可握拳，同时做前臂旋后，若引起肘内侧疼痛试验呈阳性。一般治疗包括休息、局部冷敷或热敷、涂抹红花油，急性发作和病重者进行包扎制动及三角巾悬吊患肢，腕部也要适时制动。伸腕练习，可以主动或被动进行，站立或手放在桌子上做伸腕都可以。适时进行屈腕的练习也很必要，均衡拮抗肌的力量。进阶版伸腕强化练习，可用弹力带作为阻力，可保持静态不动，也可缓慢控制动态练习。橡皮绳抗阻力练习，通过动态尺偏桡偏训练，有效改善腕部肌力和灵活性。挤压练习，用海绵球或弹力球对手指力量强化，可作为平常的家庭作业。同时，指伸肌群的力量也是不容忽视的，指屈肌和指伸肌需协调练习。运动之前做好充分的热身准备，激活身体减少运动损伤；搬运重物避免过分发力，以防伤及肌腱
增强前臂、上臂和肩带的肌肉力量，提升肩关节的动态稳定性；
调整改善引起肘部疼痛的动作或活动，优化运动方式或生活习惯；
高尔夫球肘的处理思路和方法如上所述，除文中描述之成因外，尺神经卡压和肱桡关节紊乱也会有所关联，另外少数情况下c6c7神经根病变会与高尔夫球肘的症状相似，但神经根型的患者除肘部症状外，还会有颈部疼痛和上肢近端的疼痛表现，实际情况需鉴别开来。
文中所用图片部分来源于网络，手法与训练环节的配图较少，希望能为大家抛砖引玉，找到解决问题的思路最重要！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇